Anticoncepción y DIU

El método más adecuado depende de varios factores: tus antecedentes personales, tu estado de salud actual, tu edad, si has tenido embarazos previos o buscas embarazo a futuro, y si tienes pareja estable. Hay métodos hormonales y no hormonales, de corta y de larga duración. Elegimos juntas el que mejor se adapte a tus circunstancias.

Los métodos de larga duración, como el DIU y el implante, están entre los más eficaces porque no dependen de acordarte cada día. En cuanto a efectos, varía mucho de una mujer a otra: por eso se valora tu caso y, si uno no te sienta bien, se cambia.

Si tienes migraña con aura o fumas, sobre todo a partir de cierta edad, conviene evitar los que llevan estrógenos por el riesgo vascular, y se prefieren opciones solo de gestágeno o no hormonales. Es justo lo que se valora antes de recetar.

En esos casos los anticonceptivos hormonales suelen ayudar doble: evitan el embarazo y reducen el dolor y el sangrado. El DIU hormonal es muy buena opción para las reglas abundantes. Se elige según tu caso.

Para el acné se elige un anticonceptivo con un gestágeno de acción antiandrogénica, que ayuda a mejorar el acné y el exceso de vello. No todos los gestágenos tienen ese efecto, así que se elige pensando también en eso si te interesa.

En una mujer sana y bien indicada, es segura. Como todo medicamento, no está exenta de riesgos, por eso se valoran tus antecedentes, pero la idea de que 'es mala' sin más no se sostiene. Se trata de elegir bien y revisar.

Al principio puede haber manchados, sensibilidad en las mamas, náuseas o cambios de ánimo, que suelen ceder en unos meses. Si algo te molesta o persiste, se ajusta o se cambia. No tienes que aguantar un método que no te siente bien.

Depende de las horas que hayan pasado y del momento del ciclo. Como norma, tómala en cuanto te acuerdes y usa preservativo unos días; si han pasado muchas horas o se te han olvidado varias, consulta. Tener claras estas pautas evita sustos.

Sí, son alternativas eficaces a la píldora. Al no pasar por el aparato digestivo, no pierden eficacia si tienes vómitos o diarrea, algo que sí puede afectar a la pastilla. Además, evitan la toma diaria: el anillo se cambia una vez al mes y el parche una vez a la semana. Los vemos y elegimos el que mejor te encaje.

Algunos métodos reducen o quitan la regla, y eso no es perjudicial, pero si prefieres seguir teniéndola, hay opciones que la mantienen. Es una preferencia válida y se tiene en cuenta al elegir.

El de cobre no lleva hormonas y suele hacer la regla algo más abundante; el hormonal libera una pequeña dosis local, suele aligerar o quitar la regla y va muy bien para los sangrados abundantes. Se elige según lo que busques.

La colocación puede dar lugar a una molestia tipo retortijón que dura poco, y se hace en consulta en unos minutos. Hay formas de hacerlo más llevadero, y lo preparamos para que vayas tranquila.

Depende del tipo. El DIU hormonal suele durar entre 3 y 8 años, según el modelo. El de cobre, entre 5 y 10 años. Además, un DIU colocado a partir de los 40 puede mantenerse a menudo hasta la menopausia, sin necesidad de recambio. Se puede retirar antes cuando quieras, por ejemplo si buscas embarazo.

No suele engordar de forma significativa. Sobre el sangrado: el de cobre puede aumentar la regla, sobre todo los primeros meses; el hormonal suele reducirla. Si algo no te encaja, se valora.

Sí. Hoy se recomienda el DIU también en mujeres que no han tenido hijos; es seguro y eficaz. Existen tamaños adaptados que facilitan la colocación.

Sí, en ambos casos, respetando los tiempos adecuados. Para muchas mujeres es un buen momento. Lo planificamos según tu situación.

Sí, los primeros días o semanas puede haber molestias tipo regla y algún sangrado irregular, que se van calmando. Con el hormonal, los primeros meses el manchado es habitual hasta que se regula. Si el dolor es intenso o persiste, consúltalo.

Conviene notar los hilos de vez en cuando. Si no los notas, notas algo duro, tienes dolor o sangrado raro, no te fíes solo de eso: pide cita para comprobar con una ecografía que está bien colocado.

El DIU no debería notarse en las relaciones. Como mucho, la pareja puede notar los hilos, que se ajustan si molestan.

Depende del método y del momento del ciclo en que lo empieces. Hasta que sea plenamente eficaz, conviene usar preservativo unos días. Te doy la pauta exacta según el que elijas.

Se retira en consulta, en un momento, tirando suavemente de los hilos, y suele molestar mucho menos que ponerlo. Se puede quitar cuando quieras, por ejemplo si buscas embarazo o cambias de método.

En mi consulta privada en Sevilla, en San Bernardo, coloco y reviso el DIU, tanto el hormonal como el de cobre, y te ayudo a elegir el método que mejor te encaje. La primera valoración también puede ser por videoconsulta.